¿Qué es Inclusive Care™?
La «atención inclusiva» es una nueva forma de abordar la salud humana en su totalidad. La atención inclusiva tiene en cuenta todos los factores determinantes de la salud (no solo los genéticos o clínicos), aplica análisis basados en la evidencia, personaliza al máximo la información para cada persona y, a continuación, pone todo ello a disposición de todos y lo hace accesible para todos, independientemente de su origen étnico, nivel educativo o situación económica. Pero, ¿cómo se nos ocurrió este concepto? Creo que un poco de contexto histórico puede ayudar a explicar por qué creemos que ahora es el momento adecuado para empezar a pensar en la salud de una manera más holística.
La forma actual de atención sanitaria es el resultado natural de miles de años de investigación científica. Los primeros registros de atención médica se remontan a Babilonia, Egipto, China y la India, y muchos de nosotros conocemos el Juramento de Hipócrates, procedente de Grecia en el siglo V a. C. A Hipócrates de Cos se le atribuye el inicio de lo que se convertiría en la medicina occidental moderna, y una de sus ideas fundamentales era que las enfermedades tenían causas naturales, y no se debían a intervenciones divinas ni a otros fenómenos supersticiosos.
Durante los siguientes 2000 años se producirían innumerables avances que permitirían conocer cada vez mejor el cuerpo humano. Gran parte de los primeros trabajos se centraron en los órganos y estructuras más grandes, visibles a simple vista, pero con el tiempo empezamos a darnos cuenta de que existían elementos demasiado pequeños para ser vistos, algunos de los cuales podían afectar en gran medida a nuestra salud. El siglo XIX fue una época especialmente prolífica en el descubrimiento de los microorganismos (Louis Pasteur), la genética (Gregor Mendel), los antibióticos (Alexander Fleming) y muchos otros conceptos que las generaciones anteriores habrían considerado ciencia ficción. La belleza de la ciencia radica en que se construye sobre sí misma y, aunque las conexiones no siempre son claras, con el tiempo empiezan a formar piezas cada vez más grandes, y segmentos enteros parecen aparecer de la noche a la mañana cuando se identifica un eslabón clave.
Luego, en el siglo XX, las cosas despegaron de verdad. No solo se habían inventado la epidemiología y los ordenadores en el siglo anterior —por John Snow y Charles Babbage, respectivamente—, sino que la ciencia se estaba haciendo más accesible a un público más amplio gracias a un mayor acceso a la educación. Si al principio nuestros avances científicos eran como gatear, a finales del siglo XIX ya estábamos trotando y, después, corriendo. Según los estándares actuales, estamos en un sprint a toda velocidad.
En el siglo XX, la investigación se diversificó en diferentes direcciones; aunque muchos investigadores seguían centrados exclusivamente en la medicina clínica, otros avanzaron en campos adyacentes y relacionados, como los efectos de los factores socioeconómicos en la salud mental (década de 1930). Cincuenta años más tarde, la OMS definió los factores ambientales como «aquellos aspectos de la salud y la enfermedad humanas que vienen determinados por factores del entorno», y poco después la salud pública comenzó a prestar más atención a los factores conductuales y a poner en marcha iniciativas para cambiar los hábitos y actitudes personales de las personas con el fin de prevenir enfermedades. Finalmente, llegó el Proyecto Genoma Humano en la década de 1990 y el advenimiento de la medicina genómica a principios de la década de 2000. Sin duda, muchos de estos campos tenían sus raíces en figuras como Pasteur y Mendel en el siglo XIX, pero ahora cobraban impulso a medida que sectores enteros de la población comenzaban a dedicar toda su carrera profesional a ellos.
Y, sin embargo, en su mayor parte, todos estos campos funcionaban de forma aislada. De hecho, gran parte de los descubrimientos eran esotéricos y se encontraban en artículos o conjuntos de datos destinados a especialistas. Y cuando los avances llegaban a la salud de la población, a menudo se convertían en casos excepcionales y solo estaban al alcance de los sectores privilegiados de la sociedad con acceso a formas avanzadas de atención sanitaria y educación. Esos descubrimientos no son menos útiles para el resto de nosotros, ni para nuestras familias, ni para nuestros amigos. Entonces, ¿quién recorrerá esa última milla, en la que recopilamos esos conocimientos y los hacemos aplicables, especialmente para las personas que carecen de los recursos o la formación necesarios para descifrar todos los datos?
Presentamos Inclusive Care™. Para nosotros, Inclusive Care resume lo mejor que la medicina moderna puede ofrecer a todo el mundo. De hecho, creamos Inclusive Care imaginando hacia dónde se dirigían la ciencia y la medicina en el futuro y, a continuación, proyectándonos hacia atrás para averiguar qué podíamos hacer hoy para llegar hasta allí. Imagina un momento en el que una predisposición genética te alerte de la presencia de una toxina ambiental que podría ser especialmente peligrosa para ti, y tu médico adapte tu atención para realizarte un seguimiento más frecuente, al tiempo que te prescribe medidas preventivas que se ajusten a tu estilo de vida y a tu situación económica. Creemos que esto refleja un enfoque científico de la atención integral. Considera a las personas desde una perspectiva global, teniendo en cuenta todos los aspectos de la atención, y sintetiza datos científicos complejos en un marco hiperpersonalizado y práctico para identificar riesgos potenciales de forma precoz y, si es posible, prevenirlos por completo. Los aspectos clave de «Inclusive Care» son los siguientes:
Todos los factores determinantes de la salud, teniendo en cuenta al paciente, al que se considera como un todo,
Estratificación y prevención automatizadas del riesgo, mediante análisis clínicamente validados,
El paciente, con autonomía y dignidad en la toma de decisiones y en su propia atención,
El profesional sanitario, gracias a unas perspectivas clínicas mejoradas que complementan su formación,
La comunidad, que ofrece formas de compartir ideas y de implicarse en el mejor cuidado de sus seres queridos, y
Todas las personas, independientemente de su origen, nivel educativo o situación económica, como participantes en un modelo de atención accesible que las tenga en cuenta a todas, tal y como son, y que se adapte a sus necesidades.
La atención inclusiva recoge algunos de los mejores principios de la medicina de precisión, la salud poblacional, la ciencia y la sociedad, y ofrece una nueva forma de enfocar la salud individual. Una forma que trata a la persona como parte interesada, con necesidades y capacidad para participar en su propia atención sanitaria, y que ayuda a subsanar las carencias que nuestro sistema sanitario moderno pasa por alto, todo ello al tiempo que se toman medidas cuando se sabe que estas pueden prevenir los daños desde el principio. Y, aunque incluye algunos conceptos bastante sofisticados, las tecnologías de consumo modernas han permitido democratizar la información y hacerla accesible a cualquier persona que tenga un teléfono.
Nuestro objetivo en Modelo Health es analizar de forma global todos los aspectos que influyen en la salud, profundizar cuando sea necesario para extraer conclusiones clave, transformar esta información en algo que mejore nuestra comprensión de la salud humana y, a continuación, hacer que estos hallazgos sean relevantes para todo el mundo, en cualquier lugar, con el fin de que puedan llevar una vida más sana y feliz. A esto lo llamamos «Atención Inclusiva».
Consulta los artículos relacionados en los que profundizamos en la atención inclusiva:
1. ¿Qué es la atención inclusiva?: Información integral
2. ¿Qué es la atención inclusiva?: Abordar las carencias
3. ¿Qué es la atención inclusiva?: Equidad y autonomía
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